За улеснение на пациентите Здравната каса предлага електронни услуги – виж какви

НЗОК улеснява здравноосигурените лица в България, като предоставя електронни услуги, за които преди време гражданите се редяха на опашки. Услугите условно могат да бъдат разделени на:

Услуги със свободен достъп

Те са достъпни за всички здравноосигурени лица, независимо от здравноосигурителния им статус. Те включват следните възможности:

справка за статус на е-протокол за назначаване на лекарствените продукти, медицинските изделия и/или диетичните храни за специални медицински цели за домашно лечение;

справка за движението по заявления по реда на Наредба №2

от 27.03.2019 г. за медицинските и други услуги, за които българските граждани имат право на заплащане извън обхвата на задължителното здравно осигуряване.

Българските граждани имат право на заплащане във връзка

с лечението им в страната или в чужбина съобразно тяхното заболяване, за които не са предвидени други механизми за финансиране със средства от държавния бюджет, общинските бюджети и от бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) или които не могат да бъдат осигурени в страната:

справка за лицата, регистрирани в системата на НЗОК, по правилата за координация на системите за социална сигурност (без България);

проверка на личен лекар;

търсене на договорни партньори и дейности;

търсене на лекарства, заплащани от НЗОК;

анулирани здравноосигурителни книжки.

Услуги, достъпни с електронен подпис или код за достъп

Достъпът до услугите не зависи от здравноосигурителния статус на лицата, които ги използват.

преглед на досие от здравноосигурените лица;

избор на личен лекар;

отпускане и ремонт на помощни средства;

отчитане на изпълнители на медицинска/дентална помощ;

отчитане на аптеки;

ежедневно подаване на приети/изписани пациенти;

регистрационна система на събития по хоспитализация и дехоспитализация;

проверка на валидна здравноосигурителна книжка.

Услугата „Проверка на здравноосигурителен статус“ насочва към сайта на НАП. Услугата извежда информация от информационната система на НАП за здравноосигурителния статус на здравноосигурените лица – непрекъснати здравноосигурителни права или прекъснат здравноосигурителен статус.

Кой може да ги ползва?

Гражданите и договорните партньори на НЗОК.

Къде точно се намират?

На началната страница на портала на НЗОК, рубрика „Е- услуги на НЗОК“

Как се използват отделните услуги?

ПРОВЕРКАТА НА ЛИЧЕН ЛЕКАР става на https://services.nhif.bg/references/gpSearch/generalPractitioner.xhtml

При проверка на личен лекар в електронната услуга здравноосигуреното лице (ЗОЛ) въвежда изписания шестцифрен код и своя идентификатор ЕГН/ЛНЧ/SSN/EU.

Когато лицето е с идентификатор EU задължително се попълва дата на раждане.

Системата извежда информация от регистър на пациентските листи и регистър на договорите в информационната система на НЗОК за активен и неактивен избор на общопрактикуващ лекар (ОПЛ).

В отговор, могат да се визуализират четири варианта:

текст за активна регистрация с информация за адреси на практиката, РЗИ код на практиката, име на практиката, телефони на практиката, УИН на общопрактикуващия лекар, името и фамилията му, ако работи в практика за първична извънболнична медицинска помощ и има активен договор на тази практика с НЗОК;

текст „Вие не сте се възползвали от правото си на избор на ОПЛ“ – в случай че здравносигуреното лице никога не е избирало личен лекар;

текст „Вашият личен лекар (Име и фамилия)……

. е прекратил договора си с НЗОК от дата ….“ – в случай, че гражданинът е имал личен лекар, но той е прекратив договора си с НЗОК;

текст „Към момента на проверката вие нямате активна регистрация при общопрактикуващ лекар“ – в случай че здравноосигуреното лице е със служебно прекратена регистрация при общапрактикуващ лекар или е починал.

Онлайн избор на личен лекар

Това може да се направи на следния линк https://pis.nhif.bg/main/

Всеки общопрактикуващ лекар с действащ договор е включен в услугата Онлайн избор на ОПЛ. В Закона за здравното осигуряване, както и в Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ, не е установена правна възможност за ОПЛ да откаже включването на здравосигурено лице, избрало именно този лекар (с хартиена или електронна форма за избор), в пациентската си листа.

За гражданина са реализирани функционалностите:

подаване на заявка за избор на ОПЛ

разглеждане на подадена заявка за избор на ОПЛ

отказ на подадена заявка за избор на ОПЛ

На екраните е визуализиран интерфейсът, чрез който се прави онлайн избор на общопрактикуващ лекар.

Справка за статус по протокол за скъпоструващи лекарства (1а, 1в и 1с)

С помощта на услугата здравноосигурените лица могат да проверяват статуса на издаден по електронен път „Протокол за предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК“ (Е-протокол).

Услугата извежда следната информация:

номер на протокол;

дата на протокол;

вид протокол;

статус на протокол;

валиден от и валиден до;

Допълнителна информация – това е информация,

свързана с процеса на разглеждане и одобряване на протокола и причините за отхвърляне, в случай че протоколът е отказан за одобрение.