Премиерът Бойко Борисов предложи да се замрази идеята първите три дни болничните да се изплащат на 50%, а не както сега на 70%. В замяна на това той поиска държавата да впрегне цялата си сила, за да се справи с издаването на фалшиви болнични. Ако не успее, то тогава ще се мине към прилагането на финансови рестрикции спрямо пациентите, останали на домашно лечение. В момента фалшивите болнични нанасят щети за милиарди на държавата. Затова на лекар, който бъде уличен, че издава фалшиви документи, ще бъдат отнемани правата за практикуване, закани се премиерът. Как лекарите приемат решението на МС, разговаряме с д-р Маргарита Коларова – общопрактивуващ.
Д-р Коларова, как ще коментирате решението на кабинета да се затегнат мерките срещу издаването на фалшиви болнични?
Въпросът е много по-сложен, отколкото изглежда на пръв поглед. В много от случаите лекарят е в невъзможност да прецени дали пациентът лъже. Казва, че цяла нощ е имал диария и повръщане и сега не може да отиде на работа. А кажете вярно ли е, или не е вярно. Това са оплаквания, които всеки може да представи. Друго е в болнична обстановка пациентът да се наблюдава и да се види дали действително е така. При един амбулаторен преглед лекарят дори да има съмнение, че общото състояние на пациента не говори за обезводняване, нищо не може да направи, просто е принуден. А много от пациентите много добре са се изучили, има ред симптоми, които могат да използват. Затова казвам, че нещата са много сложни и трябва да се търсят много механизми, за да се ограничат тези измами.
Има действително пациенти, които определено идват за болнични, за да си свършат някаква работа или да си осигурят почивка.
Точно това посочи премиерът – взимат си петък и събота и неделя отиват на Гърция на море.
Да, взимат си и понеделник. Другото, което е – представят някакви оплаквания и казват: Работодателят няма нищо против да си стоя у дома, да се излекувам напълно, колкото време е нужно. Това е политика на частни фирми, защото НОИ плаща. Опитават да вземат по-дълги болнични с оглед на това, че той ще си работи във фирмата, но ще получи от НОИ заплащане.
Смятате ли, че държавата би могла да се справи с проблема?
При добро желание и с участието на работодателите. Евно време имаше контрол и с участието на профсъюзите, те проверяваха на място. И се оказваше много пъти, че болният заминал на почивка или да си строи вилата. Сега обаче няма никакъв контрол – взима си болничния и никой не го търси.
Смятате ли, че сега след заканата на премиера биха могли да намалеят тези измами?
Трудно е да преценя. В много случаи стриктните мерки засягат действително болните, а хитреците винаги могат да намерят начин. Същото е и с ТЕЛКО-вете.
Смятате ли, че е справедливо, ако лекар е хванат, че издава фалшиви болнични, да му се отнемат лекарските права?
Мисля, че е малко прекалено. Защото първо, трудно може да се докаже. Аз подозирам, че болничният ще е фалшив, но пациентът изрежда редица симптоми, които трудно мога да отхвърля. В болниците е различно, защото там има наблюдение. Но пък именно в болниците има по-големи болнични. Ако дойдете при мен, аз ще ви дам 3-5 дни, особено в случаите, когато подозирам, че нещата не са както трябва. Докато в болниците лекуват ги три или пет дни, а след това им дават 30 дни за домашно възстановяване.
Там са по-големите злоупотреби. Не всеки пациент, който е лежал в болница, се нуждае от такова дълго възстановяване. Нещата много трудно могат да влязат в ред. Както и при ТЕЛК-овете. Някога там влизаха само инвалиди. Сега има високо кръвно, иска протокол да се яви пред комисия – ама няма основание, това не е такова заболяване. Няма значение, вие ми дайте протокол. И действително след известно време се оказва, че по едни или други причини пациентът е получил ТЕЛК.
Зареждане ...